В Ильинской больнице стартовала программа торакальный хирургии

Нового в нашей профессиональной жизни и в жизни Ильинской Больницы много.
Всегда есть что рассказать.
Особенно в преддверии дня медицинского работника.
Но сегодня остановлюсь на Важнейшем событии прошлой и этой недели.
В Ильинской больнице стартовала программа торакальный хирургии, которая будет сфокусирована на оперативном лечении онкологических и других заболеваний органов грудной клетки: рак и другие первичные новообразования лёгкого, метастазы в легкие других злокачественных опухолей, опухоли средостения, трахеи и бронхов, бронхоэктатическая болезнь легких и т.д.

А теперь первый наш клинический случай:

Пациент, С. 62 лет. В 2019 году была выполнена торакоскопическая верхняя лобэктомия справа с медиастинальной лимфоаденэктомией по поводу саркомы правого лёгкого.
При гистологическом исследовании, новообразование расценено как эпителиоидная саркома без признаков органоспецифичности.
Во всех исследованных группах лимфоузлов опухолевой патологии не выявлено.
Резекция в объёме R0. В последующем специфической противоопухолевой терапии не получал.

Через год, в апреле 2020 года, при МСКТ органов грудной клетки, определялось массивное мягкотканное гиповаскулярное образование максимальным размером 12 см, занимающее передне-верхние отделы правого гемиторакса: врастание в париетальную плевру на уровне передних отрезков I-IV ребер, без их деструкции; врастание в медиастинальную клетчатку, со сдавлением верхней полой вены, но без признаков инвазии сердца и крупных сосудов - сдавливление бронхи средней доли, ткань средней доли сдавлена и частично ателектазирована.

Клиническая ситуация обсуждена на онкологическом консилиуме Ильинской больницы. Учитывая объём рецидивной опухоли правого гемиторакса, гистологический тип опухоли, её быстрый рост, пациенту было предложено хирургическое лечение с целью максимальной циторедукции.

Показания к операции: Рецидивная опухоль (эпителиоидная саркома) средостения и правой плевральной полости со смещением органов средостения (без убедительных признаков инвазии), ателектаз средней и нижней долей правого лёгкого.

На прошлой неделе в Ильинской больнице пациенту была выполнена операция по удалению рецидивной опухоли средостения и плевральной полости справа, средняя лобэктомия, расширенная медиастинальная лимфоаденэктомия.

Вес препарата составил 1300 грамм.

На третьи сутки после операции пациент переведен из палаты ОРИТ в стационар и на 6-е сутки выписан домой.

Оперировал – торакальный хирург, к.м.н., доктор Юрий Сергеевич Есаков.

Анестезиологическое пособие - заведующий Отделением анестезиологии, к.м.н., доктор Вадим Андреевич Сизов.

Курирующий врач-пульмонолог Василий Евгеньевич Покровский.

Большое спасибо за помощь в проведении операции нашим коллегам-консультантам из Санкт-Петербурга профессору Петру Казимировичу Яблонскому и доктору Андрею Романовичу Козаку.

ВСЕХ ДОРОГИХ И ЛЮБИМЫХ КОЛЛЕГ ПОЗДРАВЛЯЮ С ДНЁМ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА!
Здоровья и успехов в нашей прекрасной профессии!

Руководитель Центра Реконструктивной Урологии в Ильинская Больница
Алексей Живов

Фото автора.